骨科医师戴大为发文表示,在骨质疏松门诊询问度最高的问题,就是「我年纪这么大了,现在补钙还有用吗」,并指出很多长辈认为,老了骨头就定型了,吃了也是白吃,「这个观念,大错特错」,答案就在「骨骼代谢 (Bone Turnover)」。

他指出,骨头是一个动态流动的「银行帐户」,只要还活著,身体就一直在领薪水(造骨),也一直在花钱(流失),所以无论几岁,提供原料(钙质)进去,这笔帐户才不会破产。

戴大为也提醒,在去药局买钙片时,需要注意5个关键真相:

1. 承认吧,你的饮食有巨大的「赤字」

50岁以上或骨松患者,每天需要1000-1200mg的钙。但统计数据很残酷,即便你觉得自己吃得很健康。一般人每天从食物(牛奶、豆腐、小鱼干)摄取的钙,顶多只有400-600mg,发现了吗?你每天一睁开眼,就有600mg的缺口,单靠「食补」要填补这个大洞,难度极高。如果你有骨质疏松,适度依赖钙片,不是「依赖药物」,而是「科学上的必要」。

2. 药局没告诉你的秘密:500mg不等于500mg

钙片标示的重量,不等于你真正吃到的钙,你要看的是「钙离子含量」:

• 碳酸钙:含钙量约40%。

• 柠檬酸钙:含钙量约21%。

• 磷酸钙、乳酸钙:含量又各不相同。

一颗500mg的碳酸钙,你实际得到200mg的钙。这没有好坏之分,只有「效率」与「价格」的算计。懂得看背面标示,你才不会买到一堆安慰剂。

3. 没有维生素D,钙只是过客
很多人钙片吃得很勤,骨质却没长进,原因通常出在这里,维生素D是钙质的「搬运工」,没有它,钙质就无法被肠胃道吸收到血液,更进不了骨头。它只会到你的肠子里观光一圈,然后被排出去。买钙片时,请直接挑选「添加维生素D」的复方产品,这能让你事半功倍。

4. 吸收率的真相:不同剂型,差异不大

碳酸钙、柠檬酸钙、海藻钙...市面上有无数种名词,很多产品标榜「神级吸收率」,但身为医师,我要告诉你实话,只要你的肠胃功能正常、胃酸分泌正常。这些剂型的「含钙量X吸收率」差异,其实微乎其微。不用为了那 5%的吸收率差异,去买贵好几倍的产品,把重点放在「持续吃」比较实际。

5. 黄金操作法则:少量、分次、随餐吃

这是最重要的一点,千万不要为了省事,一次吞下1000mg。肠胃道的吸收速度是缓慢的,一次给太多,身体吸收不了,就会造成副作用胀气、便秘、甚至增加结石风险。

请遵守这个 SOP:

• 单次限量: 不要超过 500mg。

• 分次进场: 早晚各吃一颗,比一次吃两颗好。

• 随餐服用: 胃酸能帮助钙质溶解吸收(尤其是碳酸钙)。

• 多喝水: 这是预防便秘与结石的最简单解法。

最后他也总结,骨头是银行,钙片是资金,维生素D是运钞车,正确吃法是你的理财策略,四者缺一不可。

骨科医师戴大为分享钙质补充剂比较。翻摄戴大为脸书
骨科医师戴大为分享钙质补充剂比较。翻摄戴大为脸书

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